消化性溃疡严重时可能出现消化道出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。

消化道出血是消化性溃疡常见的严重并发症，患者可能出现呕血、黑便等症状。出血量较大时可导致头晕、乏力、心悸等贫血表现，甚至出现休克。胃镜检查能明确出血部位，内镜下止血是首选治疗方式，必要时需输血或手术干预。穿孔表现为突发剧烈腹痛，腹肌紧张如板状，需紧急手术修补。幽门梗阻由溃疡反复发作导致瘢痕形成，患者出现频繁呕吐、腹胀，影像学检查可见胃扩张，需禁食胃肠减压或手术解除梗阻。

长期不愈的胃溃疡存在癌变风险，尤其年龄较大、溃疡直径超过2厘米者更需警惕。癌变过程通常经历肠上皮化生、异型增生等阶段，定期胃镜复查有助于早期发现。部分患者溃疡穿透至邻近器官如胰腺，引起持续性背痛，CT检查可协助诊断。少数情况下溃疡侵蚀较大血管可能导致难以控制的大出血，需血管介入或外科手术止血。

消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律用药根除幽门螺杆菌。出现呕血、剧烈腹痛、呕吐不止等症状时须立即就医。治疗期间定期复查胃镜评估愈合情况，必要时进行病理活检。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，辅助溃疡愈合。