脂溢性皮炎通过中医治疗可以缓解症状，但难以完全根治。中医治疗脂溢性皮炎主要有清热利湿、疏风止痒、健脾祛湿、养血润燥、调理肝脾等方法。

针对湿热型脂溢性皮炎，中医常用龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等方剂。这类患者常见头皮油腻、红斑渗出，舌苔黄腻。治疗需配合避免辛辣油腻饮食，保持患部清洁干燥。代表药材包括黄芩、栀子、龙胆草等，可抑制皮脂过度分泌。

适用于风燥型症状，表现为干燥脱屑伴剧烈瘙痒。消风散、当归饮子等方剂含防风、蝉蜕等祛风药，配合白鲜皮、地肤子等止痒药材。治疗期间需减少搔抓，避免热水烫洗破坏皮肤屏障。

脾虚湿盛型常见于慢性反复发作患者，参苓白术散等方剂通过茯苓、白术健脾化湿。此类患者多伴有消化不良，需限制甜食及乳制品摄入，适当食用山药、薏苡仁等健脾食材。

血虚风燥型多见于老年患者，表现为皮肤干燥皲裂。当归芍药散、四物汤等养血方剂配合外用紫草油、甘草油，可修复皮肤屏障。日常需加强保湿，避免过度清洁。

针对情志因素诱发的病情，逍遥散等疏肝健脾方剂可调节内分泌。此类患者常因压力加重症状，需保持规律作息，配合耳穴压豆等中医外治法调节自主神经功能。

中医治疗需坚持3-6个月疗程，配合饮食忌口辛辣刺激食物及高糖高脂食品，选择温和无刺激的洗护产品。急性期可配合西医抗真菌药物控制炎症，慢性期通过中药调理改善体质。保持充足睡眠、适度运动有助于调节皮脂代谢，避免精神紧张诱发或加重病情。治疗期间定期复诊调整方剂，不建议自行长期使用同一处方。