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中医荨麻疹治疗的方法

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中医荨麻疹治疗的方法

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苏藤良

苏藤良 副主任医师

北海市人民医院 皮肤性病科

中医治疗荨麻疹的方法主要有疏风清热、调和营卫、健脾祛湿、活血化瘀、扶正固本等。荨麻疹在中医称为瘾疹,多因风邪侵袭、气血失调或禀赋不耐所致,需结合个体体质辨证施治。

1、疏风清热

适用于风热型荨麻疹,表现为疹色鲜红、灼热瘙痒、遇热加重。常用方剂如消风散,含荆芥、防风等药物,可疏散风邪、清热解毒。外治可配合金银花、野菊花煎汤外洗,避免抓挠刺激皮肤。

2、调和营卫

针对卫表不固型患者,症见疹块时隐时现、吹风易发。桂枝汤加减能调和营卫,增强机体抗邪能力。日常需注意保暖避风,饮食忌生冷,适当饮用生姜红枣茶辅助调理。

3、健脾祛湿

脾胃虚弱兼湿浊内蕴者,多见疹色淡白、缠绵难愈。参苓白术散配合藿香、佩兰等化湿药物可健运脾胃。建议减少油腻甜食摄入,用薏苡仁、赤小豆煮粥辅助利湿。

4、活血化瘀

久病入络致气血瘀滞时,皮疹呈暗紫色、夜间痒甚。血府逐瘀汤加减能改善微循环,常用丹参、当归等药材。患者应避免久坐不动,可适度按摩血海、三阴交等穴位。

5、扶正固本

反复发作的慢性荨麻疹多属正气不足,玉屏风散合四君子汤可益气固表。需规律作息避免过劳,食用山药、莲子等平补食材,配合艾灸足三里增强免疫力。

中医治疗荨麻疹强调辨证与整体调节,急性期以祛邪为主,慢性期注重扶正。治疗期间需记录诱发因素,避免接触花粉、尘螨等过敏原,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡,忌食海鲜、辛辣发物,保持情绪舒畅有助于气血调和。若出现喉头水肿、呼吸困难等急症,应立即就医采取中西医结合救治。

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慢性荨麻疹可通过中药内服、针灸疗法、拔罐放血、穴位敷贴、饮食调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由风邪侵袭、气血不足、湿热内蕴、情志失调、脾胃虚弱等原因引起。

1、中药内服:

根据辨证分型选用不同方剂,风热型常用消风散加减,风寒型可选桂枝汤合玉屏风散,气血两虚型适用当归饮子。中药需由中医师根据舌脉象调整配伍,常见药物包括防风、蝉蜕、黄芪等,具有祛风止痒、调和营卫的功效。

2、针灸疗法:

选取曲池、血海、三阴交等主穴配合局部围刺,通过调节经络气血运行改善皮肤微循环。对于顽固性病例可采用耳针疗法,选取肺、内分泌、神门等耳穴进行埋豆或电针刺激,每周治疗2-3次。

3、拔罐放血:

在背部膀胱经走罐或定罐可祛除体内风邪,大椎、肺俞等穴位刺络拔罐有助于泄热解毒。操作时需注意消毒规范,体质虚弱者应控制放血量,每次治疗间隔3-5天。

4、穴位敷贴:

将白鲜皮、地肤子等研磨成粉后用醋调敷于神阙穴,或采用雷公藤贴剂外贴大椎穴。皮肤敏感者需先做斑贴试验,敷贴时间控制在4-6小时,避免皮肤过敏反应。

5、饮食调理:

避免食用海鲜、羊肉等发物,多食薏苡仁、赤小豆等利湿食材。发作期可饮用紫苏叶代茶饮,慢性期建议用黄芪山药粥健脾益气,同时保持饮食规律,忌食辛辣刺激食物。

慢性荨麻疹患者需保持居住环境通风干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行,避免剧烈运动诱发风团。建立规律作息习惯,保证充足睡眠,可通过冥想等方式缓解精神压力。记录每日饮食和发作情况有助于识别诱发因素,冬季注意保暖防风寒,夏季避免汗出受凉。症状持续加重或伴呼吸困难时应及时就医。

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