肺病有空洞是否传染需根据具体病因判断,结核性空洞具有传染性,而肺癌或肺脓肿引起的空洞通常不传染。肺空洞可能由肺结核、肺脓肿、肺癌、真菌感染、肺梗死等因素引起。
肺结核引起的空洞可通过飞沫传播病原体,患者咳嗽或打喷嚏时,结核分枝杆菌可能随飞沫进入空气,被他人吸入后可能导致感染。这类患者需隔离治疗,接触者应进行结核菌素试验筛查。规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物可有效控制病情。
肺脓肿或肺癌导致的空洞多由细菌感染或肿瘤坏死形成,病原体通常不具备人际传播能力。肺脓肿患者可能出现高热、咳脓痰等症状,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。肺癌患者则需根据病理类型选择手术、放疗或靶向治疗,空洞可能伴随咯血、消瘦等表现。
出现肺空洞应及时完善胸部CT、痰培养等检查明确病因。结核患者需严格遵医嘱完成全程治疗,避免耐药性产生。所有患者均需加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素,戒烟并保持室内通风。密切接触者出现咳嗽、低热等症状时应尽早就医排查。