前列腺增生可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术等方式治疗。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化、炎症刺激等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、调整生活方式减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒和咖啡因饮料,有助于减轻前列腺充血。保持规律排尿习惯,避免憋尿,夜间睡前限制饮水量可缓解夜尿症状。适度运动如散步或提肛运动,能改善盆腔血液循环。
2、药物治疗α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能缩小前列腺体积,需长期服用。中成药如普乐安片具有抗炎消肿作用,适用于轻中度患者。
3、物理治疗经尿道微波热疗通过局部加热促进前列腺组织坏死吸收。前列腺按摩可帮助排出淤积的前列腺液,需由专业医师操作。体外冲击波治疗能改善局部血液循环,缓解盆腔疼痛症状。
4、微创手术经尿道前列腺电切术是目前主流术式,通过电切镜切除增生组织,创伤较小。前列腺激光汽化术利用激光能量汽化增生腺体,术中出血少,恢复较快。这些手术适用于中重度梗阻患者。
5、开放手术耻骨上前列腺切除术适用于巨大前列腺增生或合并膀胱结石者。经会阴前列腺切除术多用于合并严重心肺疾病患者。开放手术创伤较大,但能彻底解决尿路梗阻问题。
前列腺增生患者日常应保持会阴部清洁干燥,避免久坐和骑车压迫。适度温水坐浴可促进局部血液循环,饮食注意补充番茄红素和锌元素。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,监测病情变化。出现急性尿潴留或反复血尿时需立即就医。