人体产生胰岛素的器官是胰腺。胰岛素由胰腺内的胰岛β细胞分泌,主要功能是调节血糖水平。胰腺既是外分泌器官也是内分泌器官,其内分泌功能通过胰岛实现,胰岛中的β细胞占胰岛细胞的大多数。
胰腺位于腹腔深处,横跨第一腰椎前方,分为头、颈、体、尾四部分。胰岛是胰腺内分泌部的基本单位,散布在外分泌腺泡之间,成人胰腺约有100万个胰岛。β细胞分泌的胰岛素以胞吐方式释放入血,当血糖升高时,β细胞膜上的葡萄糖转运体将葡萄糖转运入细胞内,经过糖酵解产生ATP,ATP敏感的钾通道关闭导致细胞膜去极化,电压门控钙通道开放,钙离子内流触发胰岛素分泌。
胰岛素合成经历前胰岛素原、胰岛素原到胰岛素的加工过程。胰岛素原在内质网合成后转运至高尔基体,经激素原转化酶剪切形成胰岛素和C肽。成熟的胰岛素储存在β细胞的分泌颗粒中,每个分泌颗粒含约1万个胰岛素分子。胰岛素分泌受多种因素调节,除血糖浓度外,还包括氨基酸、游离脂肪酸、胃肠激素等营养物质,以及自主神经系统的调控。
胰岛β细胞功能障碍会导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,引发糖尿病。1型糖尿病是β细胞自身免疫破坏所致,2型糖尿病早期表现为β细胞代偿性分泌增多,后期出现β细胞功能衰竭。保护胰岛β细胞功能对糖尿病防治具有重要意义,包括控制体重、合理饮食、规律运动等措施。出现多饮、多尿、体重下降等糖尿病症状时,应及时就医检查胰腺功能和血糖水平。