初次服用降压药通常不能擅自停药。降压药需要长期规律服用以维持血压稳定，突然停药可能导致血压反弹或心血管事件风险增加。降压治疗调整主要有医生评估血压控制情况、药物耐受性、合并症变化等关键因素。

高血压患者初次服用降压药后，血压下降可能产生症状缓解的错觉，但高血压本质是需长期管理的慢性病。药物通过调节血管张力、水钠平衡等机制维持血压稳定，骤然停药会打破这种平衡。部分患者可能出现头痛、心悸等撤药反应，严重时可诱发高血压危象或脑卒中。临床常见降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等均需持续使用才能发挥保护心脑肾靶器官的作用。

少数情况下经医生系统评估后可考虑调整用药。如通过严格生活方式干预后血压持续达标、出现严重药物不良反应或确诊继发性高血压病因已解除时，医生可能逐步减量而非立即停药。妊娠期妇女等特殊人群也需根据孕期变化调整用药方案。但任何调整都需配合动态血压监测和定期复诊。

高血压患者应保持每日定时服药习惯，避免漏服或自行增减药量。建议记录血压监测数据，复诊时提供给医生作为用药调整依据。同时需控制钠盐摄入，保持适度有氧运动，管理体重和情绪压力。若出现明显头晕或低血压症状，应及时就医而非自行停药，医生会根据个体情况优化治疗方案。