河南省中医药研究院
呼吸科
微创肺叶切除术后咳嗽可通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整缓解,通常与术后气道刺激、炎症反应或麻醉药残留有关。常用药物包括止咳药如右美沙芬、祛痰药如氨溴索、抗炎药如布地奈德;物理治疗如呼吸训练、胸部叩击、雾化吸入;生活上避免刺激性食物、保持室内湿润、多饮水。
1 右美沙芬通过抑制延脑咳嗽中枢发挥作用,减少咳嗽频率和强度,适用于无痰干咳。氨溴索能增加支气管分泌物中的黏液溶解酶活性,促进痰液排出,缓解咳嗽。布地奈德通过抑制炎症介质释放,减轻气道炎症反应,改善咳嗽症状。
2 呼吸训练通过深呼吸和缓慢呼出,帮助扩张肺部,促进术后恢复,具体方法包括缩唇呼吸和腹式呼吸,每天练习2-3次,每次10-15分钟。胸部叩击通过手掌轻拍胸部,促进痰液松动和排出,可在卧位或坐位进行,每次5-10分钟。雾化吸入将药物直接送达呼吸道,快速缓解咳嗽,常用药物为生理盐水或含药雾化液。
3 生活中避免辣椒、酒精等刺激性食物,选择清淡易消化饮食,如粥、蔬菜汤等,减少对气道的刺激。保持室内湿度在40%-60%之间,使用加湿器或放置水盆,避免空气干燥引发咳嗽。多饮水能稀释痰液,促进排出,建议每天饮水量在1500-2000毫升,温水最佳。
4 术后咳嗽如持续超过两周、伴随胸痛或发烧、痰中带血等,需立即就医,排查感染、肺栓塞等并发症。轻微咳嗽可通过上述方法缓解,无需过度担心,定期复查是关键。术后恢复期间,保持良好心态,避免焦虑和紧张,有助于咳嗽症状的改善。
微创肺叶切除术后咳嗽是常见现象,通常通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整可有效缓解,如症状持续或加重,需及时就医检查。术后恢复过程中,保持良好的生活习惯和心态,有助于早日康复,减少咳嗽带来的不适。