小脑脑梗引发的恶心呕吐多数可以恢复，恢复程度与梗死范围、治疗时机及康复措施密切相关。主要恢复方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、控制脑水肿、前庭康复训练及营养支持。

1、溶栓治疗：

发病4.5小时内可采用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓，溶解血栓恢复血流。溶栓后恶心呕吐症状常随血流改善逐渐缓解，但需密切监测出血风险。

2、抗血小板治疗：

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展。小脑梗死急性期使用抗血小板药物能减轻前庭神经核缺血，间接改善呕吐症状，需注意胃肠道刺激副作用。

3、控制脑水肿：

大面积梗死易引发第四脑室受压，需使用甘露醇或高渗盐水降低颅内压。脑水肿缓解后，呕吐中枢压迫减轻，症状可明显改善，治疗期间需监测电解质平衡。

4、前庭康复训练：

针对小脑共济失调设计的前庭适应性练习，如Brandt-Daroff训练法，能促进中枢代偿。持续3-6个月训练可显著改善平衡功能，减轻运动诱发的眩晕恶心。

5、营养支持：

急性期呕吐严重者需肠外营养，症状缓解后逐步过渡至糊状食物。补充维生素B1可预防韦尼克脑病，适量生姜制剂有助于缓解呕吐反射。

恢复期建议保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在3克以内。可进行坐位平衡训练，从静态保持逐步过渡到动态活动。避免突然体位变化，睡眠时抬高床头15度。定期复查头颅影像评估梗死灶变化，若呕吐持续超过2周或加重需排除脑积水可能。康复过程中联合针灸治疗风池、百会等穴位有助于症状改善。