蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
术后造口旁疝可通过微创手术修复,具体方法包括腹腔镜修补术、开放修补术和生物补片修补术。造口旁疝是由于腹壁薄弱或术后愈合不良导致,常见于老年患者或腹压增高人群。微创手术创伤小、恢复快,适合老年患者。
1、腹腔镜修补术是一种常见的微创手术方法,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械,将疝囊回纳并修补腹壁缺损。这种方法创伤小、疼痛轻,术后恢复快,适合身体状况较好的老年患者。术后需注意避免剧烈活动,保持伤口清洁,定期复查。
2、开放修补术适用于疝囊较大或腹腔镜手术困难的患者。手术通过切开腹壁,直接修补疝囊和腹壁缺损。虽然创伤较大,但修补效果确切,适合复杂病例。术后需严格卧床休息,避免腹压增高,如咳嗽、便秘等,必要时使用腹带支持。
3、生物补片修补术是一种新型的修补方法,使用生物材料制成的补片覆盖疝囊和腹壁缺损,促进组织再生和愈合。这种方法减少了异物反应和感染风险,适合有感染风险或组织愈合能力较差的患者。术后需注意饮食调理,增加蛋白质摄入,促进伤口愈合。
术后造口旁疝的预防和护理同样重要。患者应避免腹压增高的行为,如提重物、剧烈咳嗽等,保持大便通畅,避免便秘。饮食上应增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果,减少油腻和刺激性食物。定期复查,及时发现和处理术后并发症,如感染、复发等。通过微创手术和科学的术后护理,70岁大妈可以有效修复造口旁疝,恢复健康生活。