胎儿脊柱畸形可能由遗传因素、叶酸缺乏、妊娠期感染、药物或化学物质暴露、放射线接触等原因引起。脊柱畸形包括脊柱裂、半椎体畸形等多种类型，需通过超声等产前检查确诊。

部分脊柱畸形与染色体异常或基因突变有关，如神经管缺陷常呈现家族聚集性。父母携带相关致病基因可能增加胎儿发病概率。对于有生育畸形儿史的夫妇，建议孕前进行遗传咨询和基因检测，必要时可考虑第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。

妊娠早期叶酸摄入不足会影响神经管闭合过程，导致脊柱裂等畸形发生。计划怀孕前三个月就应开始每日补充适量叶酸，多食用动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸食物。但需注意叶酸补充过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。

风疹病毒、巨细胞病毒等病原体可通过胎盘感染胎儿，干扰脊柱正常发育。孕妇应避免接触传染病患者，接种风疹疫苗等预防性疫苗需在孕前完成。出现发热、皮疹等感染症状时需及时就医，避免自行服用抗病毒药物。

某些抗癫痫药、维A酸类药物及农药等化学物质具有明确致畸作用。孕妇应避免接触剧毒化学品，用药前需严格咨询长期处于污染环境或从事化工行业的女性，建议调离岗位后再考虑妊娠。

孕早期接受大剂量X线或γ射线照射可能破坏胎儿细胞分化。医疗检查时应主动告知妊娠情况，非必要不进行放射线检查。必需检查时需做好腹部防护，累计辐射剂量应控制在安全范围内。

预防胎儿脊柱畸形需从孕前开始准备，夫妻双方应进行全面体检和优生优育咨询。孕期定期产检尤其重要，超声检查能早期发现脊柱发育异常。孕妇需保持均衡饮食，避免吸烟饮酒等不良习惯，谨慎用药并远离污染环境。发现胎儿畸形时应及时咨询产科和遗传学专家，根据具体情况制定个体化处理方案。