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肾结石进入输尿管时通常会引起剧烈疼痛、排尿异常和血尿等症状。肾结石移行至输尿管的典型表现主要有突发性腰腹部绞痛、尿频尿急、血尿、恶心呕吐、排尿困难等。
1、突发性腰腹部绞痛结石卡在输尿管时会导致输尿管痉挛，表现为腰部或侧腹部突发刀割样疼痛，疼痛可向会阴部放射。这种绞痛常呈阵发性加剧，改变体位无法缓解。疼痛程度与结石大小无直接关系，主要取决于输尿管痉挛强度。患者可能因疼痛无法直立行走，需蜷缩身体缓解症状。
2、尿频尿急结石刺激输尿管下段或膀胱三角区时会产生尿路刺激症状。患者会出现排尿次数明显增多但尿量减少的情况，严重时每10-15分钟需排尿一次。部分患者伴有排尿时的尿道烧灼感，这种症状易被误认为尿路感染。
3、肉眼血尿结石移动过程中划伤输尿管黏膜会导致出血，尿液可呈现洗肉水样或淡红色。血尿程度与黏膜损伤程度相关，通常在剧烈疼痛后出现。镜下血尿更为常见，需通过尿常规检查确认。
4、恶心呕吐剧烈疼痛会刺激腹腔神经丛引发胃肠道反应。患者可能出现反射性恶心呕吐，严重时可导致脱水。这种症状在结石位于输尿管上段时更为明显，常被误诊为急腹症。
5、排尿困难当结石卡在输尿管末端靠近膀胱处时，可能阻塞尿液排出通道。患者会感到排尿费力、尿流变细或排尿中断，男性可能出现阴茎头部放射痛。完全梗阻时可导致患侧肾积水。
出现上述症状时应立即就医，通过泌尿系超声或CT明确结石位置。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助小结石排出。结石直径超过6毫米或伴有发热、持续血尿时，需遵医嘱采取体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。
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