痔疮手术方法主要有吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术、超声刀痔切除术、激光痔切除术、胶圈套扎术等。痔疮手术方式需根据痔疮类型、严重程度及患者个体情况选择。
1、吻合器痔上黏膜环切术吻合器痔上黏膜环切术适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔,通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织,阻断痔区血供。该术式具有术后疼痛轻、恢复快的特点,但可能发生吻合口出血、狭窄等并发症。术后需保持大便通畅,避免用力排便。
2、传统外剥内扎术传统外剥内扎术是治疗混合痔的经典术式,通过结扎痔核基底部血管并切除外痔部分。该手术效果确切,但术后疼痛较明显,创面愈合时间较长。术后需每日坐浴,保持肛门清洁,预防感染。
3、超声刀痔切除术超声刀痔切除术利用高频超声能量切割组织并止血,适用于各度内痔及外痔。手术出血少、创伤小,术后恢复较快。但设备要求较高,可能发生迟发性出血。术后应避免剧烈运动,观察出血情况。
4、激光痔切除术激光痔切除术通过激光汽化痔核组织,适用于较小痔核。手术时间短、出血少,但可能因能量控制不当导致组织损伤过深。术后需注意肛门局部护理,避免继发感染。
5、胶圈套扎术胶圈套扎术适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,通过橡胶圈结扎痔核根部使其坏死脱落。操作简便、创伤小,但可能发生胶圈滑脱或出血。术后应避免久坐久站,防止痔核脱垂。
痔疮术后需保持饮食清淡,多摄入膳食纤维丰富的蔬菜水果如香蕉、西蓝花等,每日饮水量不少于1500毫升。适当进行提肛运动促进局部血液循环,避免久坐久站。术后1个月内禁止剧烈运动及重体力劳动,定期复查观察恢复情况。如出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状应及时就医。