糖尿病可发生于任何年龄段,1型糖尿病多在30岁前发病,2型糖尿病多见于40岁以上人群。
1型糖尿病属于自身免疫性疾病,发病年龄集中在儿童及青少年阶段,多数患者在5-7岁或10-14岁出现症状。这类糖尿病起病急骤,与胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏有关,典型表现为多饮多尿、体重骤降,需终身依赖胰岛素治疗。2型糖尿病占糖尿病总数的90%以上,中老年群体高发,但近年来发病年龄呈现年轻化趋势。肥胖、缺乏运动、高糖高脂饮食等生活方式因素是主要诱因,早期可能仅表现为体检发现血糖升高,随着病情进展会出现视力模糊、伤口难愈等并发症。妊娠期糖尿病是特殊类型,发生于妊娠中晚期,多数产后可恢复,但未来患2型糖尿病概率增加。
部分特殊人群可能打破常规发病规律。青少年起病的成人型糖尿病属于单基因遗传病,多在25岁以下发病;长期使用糖皮质激素可能诱发类固醇糖尿病;胰腺炎或胰腺手术后可能继发胰腺性糖尿病。这些特殊情况需通过基因检测、病史追溯等手段明确诊断。
建议所有成年人每年检测空腹血糖,超重人群可加测糖化血红蛋白。保持体重指数低于24、每日运动30分钟、减少精制碳水摄入等措施有助于预防2型糖尿病。出现不明原因口渴、消瘦等症状时应及时就医排查。