糖尿病的典型症状通常包括三多一少,即多饮、多食、多尿和体重减轻。三多一少是糖尿病常见的临床表现,但并非所有患者都会出现这些症状,部分患者可能仅表现为其中一种或几种症状,甚至无明显症状。
多饮是由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引起口渴感增强。患者常表现为频繁饮水且饮水量明显增加。多食与胰岛素分泌不足或作用障碍有关,葡萄糖无法有效被利用,机体能量供应不足,刺激食欲中枢导致饥饿感增强。多尿源于高血糖状态下肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。体重减轻则因胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪和蛋白质供能所致。
部分2型糖尿病患者早期可能仅表现为疲劳、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等非典型症状。妊娠期糖尿病或老年糖尿病患者症状往往不典型,可能仅通过体检发现血糖异常。某些特殊类型糖尿病如线粒体糖尿病可能以神经性耳聋为主要表现。儿童1型糖尿病患者可能出现夜尿增多或遗尿现象。
建议出现疑似糖尿病症状时及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白。确诊糖尿病患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。保持合理饮食结构,控制每日总热量摄入,适量选择燕麦、荞麦等低升糖指数主食。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。注意足部护理,预防糖尿病足发生。