宫颈上皮内瘤变可通过宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查、宫颈活检、宫颈锥切术等方式确诊。

1、宫颈细胞学检查：

宫颈细胞学检查是筛查宫颈病变的首选方法，通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜观察，可发现异常细胞。该方法操作简便、无创，适用于大规模人群筛查，但存在一定假阴性率，需结合其他检查综合判断。

2、人乳头瘤病毒检测：

高危型人乳头瘤病毒感染是宫颈上皮内瘤变的主要病因。通过分子生物学方法检测宫颈分泌物中的病毒DNA或RNA，能有效识别高危人群。该检测灵敏度高，可作为细胞学检查的补充手段。

3、阴道镜检查：

阴道镜可放大观察宫颈表面血管和上皮结构，配合醋酸试验和碘试验，能准确定位可疑病变区域。检查过程中可发现醋酸白上皮、点状血管等典型表现，为后续活检提供精准定位。

4、宫颈活检：

在阴道镜引导下取可疑组织进行病理检查是确诊金标准。常用方法包括定点活检和宫颈管搔刮，能明确病变程度和范围。病理结果可区分低级别和高级别上皮内瘤变，指导后续治疗决策。

5、宫颈锥切术：

对于高级别病变或可疑浸润癌病例，需行宫颈锥切术获取更大组织标本。该手术兼具诊断和治疗作用，通过环形电切或冷刀锥切获取宫颈转化区组织，可全面评估病变深度和切缘状态。

确诊宫颈上皮内瘤变后应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，建议选择纯棉透气内裤。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的深色蔬菜水果，适当补充优质蛋白质。定期复查至关重要，随访期间严格遵医嘱进行细胞学和病毒学联合检测，出现异常阴道流血或分泌物增多需及时就诊。疫苗接种可预防高危型人乳头瘤病毒感染，适龄女性建议在医生指导下接种宫颈癌疫苗。