临汾市人民医院
普外科
新生儿心脏动脉导管未闭合(PDA)是一种先天性心脏病,症状可能包括呼吸急促、喂养困难、体重增长缓慢和频繁呼吸道感染。治疗方法包括药物治疗、手术干预和导管封堵术。
1、呼吸急促
新生儿心脏动脉导管未闭合可能导致心脏负担加重,血液流动异常,从而引起呼吸急促。这是因为未闭合的导管使血液从主动脉流向肺动脉,增加了肺部的血流量,导致肺部充血。家长可以观察宝宝在安静状态下是否呼吸频率明显加快,尤其是在喂养或哭闹时更为明显。
2、喂养困难
由于心脏负担加重,新生儿可能会出现喂养困难,表现为吸吮无力、吃奶时间过长或容易疲劳。这是因为心脏功能不全导致身体供氧不足,影响宝宝的体力和耐力。家长应注意观察宝宝是否在吃奶时频繁停顿或表现出疲倦感。
3、体重增长缓慢
心脏动脉导管未闭合可能导致新生儿体重增长缓慢,甚至出现发育迟缓。这是因为心脏功能异常影响了全身的血液循环和营养供应。家长应定期监测宝宝的体重变化,若发现体重增长不达标,应及时就医。
4、频繁呼吸道感染
由于肺部血流量增加,新生儿更容易发生呼吸道感染,如肺炎或支气管炎。这是因为肺部充血为细菌和病毒提供了滋生的环境。家长应注意宝宝是否频繁出现咳嗽、发热等症状,并及时就医。
治疗方法
1、药物治疗
常用药物包括吲哚美辛和布洛芬,这些药物可以促进动脉导管的闭合。药物治疗适用于症状较轻的新生儿,需在医生指导下使用。
2、手术干预
对于药物治疗无效或症状严重的患儿,可能需要进行手术结扎动脉导管。手术通常在患儿体重达到一定标准后进行,风险较低,效果显著。
3、导管封堵术
这是一种微创手术,通过导管将封堵器送入动脉导管内,阻断异常血流。该方法创伤小、恢复快,适用于大多数患儿。
新生儿心脏动脉导管未闭合需要及时诊断和治疗,家长应密切关注宝宝的症状变化,并在医生指导下选择合适的治疗方案。早期干预可以有效改善预后,降低并发症风险。