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掌骨股骨折骨头长的慢中医可以治疗吗

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问题描述:
我在二个月前,左手掌掌骨股骨折3,4指,原本骨科我一-二个月就会好,只有石膏固定,但是昨天看X光,骨头似乎长很慢,由於二个月石膏固定,我手部关节僵硬,(五指虽然可以动,但目前无法握拳),由於我是从事工作,手的灵活度很重要,现在西医骨科分两派,一派是要我继续包石膏再二个月,另一派是要我开刀,把骨头打钢钉,然後开始复建,以免日後手部肌肉萎缩及关节无法动,我想请教黄医生,中医对我的状况有何建意?谢谢您

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如果是已经到了这个阶段,你要快,那就是开刀最快,然後藉由复健的协助手指功能赶紧恢复。如果不急,那麽石膏已经固定,可以继续,另外加上中药的辅助,让骨头长的快一点。不管你是选择开刀或是石膏固定,都可以吃中药来帮助骨头长好。如果是打石膏,在石膏未除之时,只能吃点中药,移除石膏之後,可以用中医的方法复健。如果是打钢钉,则手术後即可以加入中医中药的辅助。当然你也可以两者都不选,直接把石膏拿掉,就用中医的方式固定,同时服用中药,那就不会有手部关节僵硬的疑虑。不过得先看过你的片子才能决定说!如有电子图档,先寄给我看看。drh@hotmail.com.tw
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掌骨骨折的康复训练主要包括关节活动度训练、肌力恢复训练、功能性训练、物理治疗及日常生活适应性训练。

1、关节活动度训练:

早期以被动活动为主,使用健侧手辅助患指进行缓慢屈伸,避免关节僵硬。伤后3周可逐步转为主动活动,通过握拳、对指等动作恢复掌指关节和指间关节的正常活动范围。训练时需注意疼痛控制,每日3-5组,每组10-15次。

2、肌力恢复训练:

骨折愈合中期开始进行抗阻训练,使用橡皮筋或握力器锻炼手内在肌群。重点强化大鱼际肌、小鱼际肌及骨间肌力量,改善握持功能。训练强度应循序渐进,从轻阻力开始,避免引发二次损伤。

3、功能性训练:

通过模拟日常动作如捏取硬币、拧瓶盖等任务导向性训练,重建手部精细动作。可结合感觉训练使用不同质地物品进行触觉辨别,促进神经肌肉协调性恢复。此阶段需配合支具保护,避免训练过度。

4、物理治疗:

采用超声波治疗促进局部血液循环,缓解软组织粘连。蜡疗可改善关节僵硬,水疗利用浮力减轻训练负荷。治疗频率建议每周2-3次,需在专业康复师指导下进行。

5、日常生活适应性训练:

指导患者使用辅助器具完成穿衣、进食等动作,推荐使用弹性绷带固定伤指进行保护性活动。训练中应避免突然发力或承受纵向冲击力,夜间使用静态支具维持功能位。

康复期间建议保持高蛋白饮食促进骨愈合,每日补充500毫升牛奶或等量乳制品。可进行游泳等低冲击运动维持全身机能,避免篮球、拳击等接触性运动。定期复查X线观察骨痂形成情况,若出现持续肿胀或异常疼痛需及时就医。康复周期通常需8-12周,具体进度需根据骨折类型、固定方式及个体差异调整。

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