痛经可通过热敷、服用止痛药、使用短效避孕药、调整饮食、中医调理等方式治疗。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起。
1、热敷下腹部热敷能放松子宫肌肉,缓解痉挛性疼痛。可用热水袋或暖宝宝贴于脐下三横指处,温度控制在40-50摄氏度,每次持续20-30分钟。这种方法对原发性痛经效果较好,能促进局部血液循环,减少前列腺素对神经末梢的刺激。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、止痛药布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,建议在月经来潮前1-2天开始服用。这类药物通过阻断环氧化酶活性发挥作用,能有效缓解中重度痛经。但需注意胃肠道刺激等副作用,胃溃疡患者应避免使用。用药前建议咨询不可长期连续服用超过5天。
3、短效避孕药屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等复合避孕药能抑制排卵,减少子宫内膜增生和前列腺素分泌。适用于同时需要避孕的痛经患者,需按周期规律服用。这类药物可使月经量减少50%以上,但可能引起乳房胀痛等不良反应。有血栓病史或35岁以上吸烟女性禁用。
4、调整饮食月经前一周减少盐分摄入可减轻水钠潴留,增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、亚麻籽等食物。避免冷饮和咖啡因饮品,适量饮用姜茶或玫瑰花茶有助于舒张血管。补充镁元素可调节神经肌肉兴奋性,推荐食用南瓜籽、黑巧克力等含镁丰富的食物。
5、中医调理针灸选取关元、三阴交等穴位,配合艾灸能温经散寒。中成药如少腹逐瘀丸、桂枝茯苓胶囊等需辨证使用,气滞血瘀型适用元胡止痛片,寒凝血瘀型适合艾附暖宫丸。建议在月经周期不同阶段采用不同方剂,连续调理3个月经周期以上效果更佳。
痛经患者日常应保持适度运动,如经前期练习瑜伽猫式动作,促进盆腔血液循环。记录月经周期和疼痛程度有助于医生诊断。继发性痛经需排查子宫内膜异位症等器质性疾病,超声检查可发现卵巢巧克力囊肿等病变。若疼痛伴随月经量骤增或发热,应立即就医排除盆腔感染。冬季注意腰腹部保暖,避免久坐导致盆腔充血。建立规律作息有助于调节内分泌,减少痛经发作频率和强度。