病毒性肺炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、氧疗、免疫调节治疗、中医中药治疗等方式治疗。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、冠状病毒等病原体引起。
1、抗病毒治疗针对特定病毒可选用奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂治疗流感病毒肺炎。利巴韦林对呼吸道合胞病毒有效,更昔洛韦可用于巨细胞病毒肺炎。使用抗病毒药物需在发病48小时内开始,并严格遵医嘱完成疗程。
2、对症支持治疗发热患者可使用对乙酰氨基酚等退热药物,咳嗽剧烈者可短期使用右美沙芬等镇咳药。保持充足水分摄入,维持水电解质平衡。重症患者需要监测生命体征,必要时进行血流动力学支持。
3、氧疗血氧饱和度低于90%时需要氧疗,可采用鼻导管或面罩吸氧。严重低氧血症患者可能需要高流量氧疗或无创通气。出现急性呼吸窘迫综合征时需考虑有创机械通气。
4、免疫调节治疗对于重症患者可考虑使用糖皮质激素控制过度炎症反应。静脉注射免疫球蛋白有助于调节免疫功能。胸腺肽等免疫调节剂可增强机体抗病毒能力,但需评估获益风险比。
5、中医中药治疗连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等中成药具有抗病毒作用。麻杏石甘汤等经典方剂可缓解咳嗽症状。中药治疗需辨证施治,避免与西药发生相互作用。针灸疗法可辅助改善呼吸道症状。
病毒性肺炎患者应保持充足休息,每日饮水1500-2000毫升,进食易消化高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等。居室保持通风,湿度维持在50%左右。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等。高龄及慢性病患者建议接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。出现持续高热、呼吸困难、意识改变等症状需立即就医。