临汾市人民医院
普外科
青光眼最好的治疗方法是根据病情选择药物、激光或手术治疗,早期干预可有效控制眼压,延缓视神经损伤。青光眼是一种以眼压升高为主要特征的疾病,长期高眼压会导致视神经损伤和视野缺损,严重时可致盲。治疗的核心目标是降低眼压,保护视神经功能。
1、药物治疗是青光眼的首选方案,常用药物包括前列腺素类药物、β受体阻滞剂和碳酸酐酶抑制剂。前列腺素类药物如拉坦前列素可增加房水排出,β受体阻滞剂如噻吗洛尔可减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂如多佐胺可抑制房水分泌。这些药物需长期使用,并定期监测眼压和视功能。
2、激光治疗适用于药物控制不佳或无法耐受药物的患者。选择性激光小梁成形术SLT通过激光作用于小梁网,改善房水引流,降低眼压。激光虹膜周切术LPI用于治疗闭角型青光眼,通过激光在虹膜上打孔,缓解房角阻塞。
3、手术治疗适用于药物和激光治疗无效或病情进展迅速的患者。小梁切除术通过切除部分小梁网,建立新的房水引流通道。青光眼引流阀植入术通过植入引流装置,将房水引流至结膜下腔。微创青光眼手术如内路小梁切开术Trabectome通过微创技术改善房水引流,创伤小,恢复快。
青光眼的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,早期诊断和干预是关键。定期眼科检查,监测眼压和视功能,及时调整治疗方案,可有效控制病情进展,保护视力。