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伤口愈合的过程四个阶段

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伤口愈合的过程四个阶段

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叶奎

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 血管外科
伤口愈合分为四个阶段:止血、炎症、增殖和重塑。止血阶段通过血小板聚集和血管收缩控制出血;炎症阶段清除坏死组织和病原体;增殖阶段形成新组织和血管;重塑阶段使伤口恢复强度和功能。
1、止血阶段是伤口愈合的第一步,通常在受伤后立即开始。血小板在伤口处聚集形成血栓,同时血管收缩以减少出血。这一过程依赖于凝血因子的激活和纤维蛋白的形成,通常在几分钟内完成,为后续愈合奠定基础。
2、炎症阶段在止血后开始,持续数天。白细胞如中性粒细胞和巨噬细胞迁移到伤口处,清除坏死组织和病原体。这一阶段伴随红肿、发热和疼痛,是机体防御反应的重要部分,确保伤口环境清洁。
3、增殖阶段通常在受伤后几天到几周内进行。成纤维细胞产生胶原蛋白,形成新的结缔组织,同时新生血管为伤口提供营养。这一阶段还包括上皮细胞的迁移和增殖,覆盖伤口表面,恢复皮肤屏障功能。
4、重塑阶段是伤口愈合的最后一步,可持续数月甚至数年。胶原纤维重新排列,瘢痕组织逐渐软化,伤口恢复强度和弹性。这一过程通过细胞外基质的重塑和细胞凋亡完成,使伤口最终接近正常组织状态。
伤口愈合的四个阶段相互衔接,共同完成组织修复。及时清洁伤口、避免感染、保持湿润环境和合理营养摄入有助于促进愈合。若伤口出现异常红肿、化脓或长期不愈,需及时就医处理,以免延误治疗。

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