老年人眩晕症可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑血管疾病、颈椎病等原因引起。

良性阵发性位置性眩晕是老年人眩晕的常见原因，主要与耳石脱落有关。头部位置改变时会出现短暂眩晕，通常持续数秒至一分钟。症状可能自行缓解，也可通过耳石复位治疗改善。患者应避免突然转头或低头，睡眠时垫高枕头有助于减轻症状。

梅尼埃病表现为反复发作的旋转性眩晕，伴有耳鸣和听力下降。内淋巴积水是主要病理改变，可能与内耳微循环障碍有关。急性发作时可卧床休息，避免强光噪音刺激。长期管理需控制钠盐摄入，保持规律作息。

前庭神经炎多由病毒感染引起，突发严重眩晕伴恶心呕吐。症状常持续数天至数周，前庭功能训练可促进代偿。急性期应卧床休息，呕吐严重时需静脉补液。恢复期可进行平衡训练，逐步增加活动量。

后循环缺血或小脑梗死可能导致中枢性眩晕，多伴有共济失调或言语障碍。高血压、糖尿病是常见危险因素。需及时进行头颅影像学检查，控制基础疾病。康复期应监测血压血糖，避免跌倒风险。

椎动脉型颈椎病可因椎基底动脉供血不足引发眩晕，与颈部姿势改变相关。颈椎退行性变压迫血管或刺激交感神经是主要机制。日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。物理治疗可改善局部血液循环。

老年人出现眩晕症状时应及时就医明确病因，日常生活中注意保持规律作息，避免快速改变体位。饮食宜清淡，适当补充维生素D和钙质。进行平衡训练时需有人陪同，居家环境应减少障碍物防止跌倒。控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期监测相关指标。避免使用可能影响前庭功能的药物，服药后出现眩晕加重应及时复诊调整用药方案。