脑膜瘤手术是否需要开颅取决于肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，部分病例可采用微创手术，部分则需要开颅。

1、肿瘤位置：脑膜瘤位于大脑表面或浅表区域时，医生可能选择微创手术，如内镜辅助手术，通过鼻腔或小切口进入，减少对脑组织的损伤。位于深部或重要功能区时，开颅手术更安全，能充分暴露肿瘤并保护周围结构。

2、肿瘤大小：较小的脑膜瘤可能通过微创技术切除，如立体定向放射外科伽玛刀或内镜手术。较大的肿瘤通常需要开颅手术，以确保完整切除并减少复发风险。

3、周围组织关系：肿瘤与血管、神经等重要组织紧密相连时，开颅手术能提供更好的视野和操作空间，降低手术风险。微创手术可能无法完全切除或导致损伤。

4、患者健康状况：年轻、体质较好的患者更耐受开颅手术，术后恢复较快。老年或合并其他疾病的患者可能更适合微创手术，以减少手术创伤和并发症。

5、术后恢复：开颅手术术后恢复时间较长，可能出现头痛、感染等并发症，需密切观察。微创手术恢复较快，但可能存在肿瘤残留或复发风险，需定期随访。

脑膜瘤手术方式的选择需综合考虑肿瘤特点、患者状况及手术风险。术后护理包括饮食调节、适度运动及心理支持，有助于加速康复。高蛋白、低脂肪饮食如鱼、鸡胸肉、豆类，搭配富含维生素的蔬菜水果，可促进伤口愈合。适度运动如散步、瑜伽，有助于改善血液循环，增强免疫力。心理支持如与家人沟通、参加康复小组，能缓解焦虑，提升生活质量。