硬膜外麻醉不是全麻,属于局部麻醉的一种。麻醉方式主要有硬膜外麻醉、全身麻醉、局部浸润麻醉、表面麻醉、区域阻滞麻醉等。
硬膜外麻醉是将麻醉药物注入椎管内硬膜外腔,暂时阻断相应脊神经传导功能,使手术区域达到无痛效果。操作时患者通常保持清醒状态,仅阻滞手术部位的感觉神经和运动神经,对呼吸循环系统影响较小,适用于下腹部、下肢等部位手术。该技术可保留患者自主呼吸,术后恢复较快,并发症相对较少,但可能出现低血压、头痛或神经损伤等风险。
全身麻醉是通过静脉或吸入麻醉药物使患者意识完全消失,同时抑制疼痛传导和躯体运动反射。全麻期间需建立人工气道维持呼吸,适用于颅脑、心胸等大型手术。与硬膜外麻醉相比,全麻对生理功能干扰更大,术后可能出现恶心呕吐、认知功能障碍等不良反应,但能提供更完善的术中无记忆和无体动保障。
选择麻醉方式需根据手术类型、患者身体状况等因素综合评估。硬膜外麻醉后应平卧休息防止头痛,观察下肢感觉运动恢复情况;全麻术后需监测生命体征至完全清醒。两类麻醉均需由专业麻醉医师操作,术前禁食禁饮等准备须严格遵医嘱。