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过敏性鼻炎得病原因

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过敏性鼻炎得病原因

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陈云霞

陈云霞 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
过敏性鼻炎是一种常见的鼻部过敏性疾病,主要因免疫系统对某些过敏原过度反应导致。其病因包括遗传、环境因素、生理因素、外伤及病理因素。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及生活调理。
1、遗传因素
过敏性鼻炎具有明显的遗传倾向。如果父母中有一方或双方患有过敏性疾病,子女患病风险显著增加。遗传因素导致免疫系统对过敏原的敏感性增强,容易引发鼻部炎症反应。
2、环境因素
环境中的过敏原是诱发过敏性鼻炎的主要原因。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。空气污染、气候变化也可能加重症状。长期暴露于这些环境中,免疫系统会持续受到刺激,导致慢性炎症。
3、生理因素
自身免疫系统的异常反应是过敏性鼻炎的核心机制。免疫系统误将无害物质识别为威胁,释放组胺等炎症介质,引发鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。鼻腔黏膜的屏障功能受损也可能增加患病风险。
4、外伤及病理因素
鼻腔外伤或慢性炎症可能破坏鼻腔的正常结构,增加过敏原的侵入机会。某些疾病如鼻窦炎、鼻息肉也可能与过敏性鼻炎共存,相互影响,加重症状。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,可缓解打喷嚏、流涕等症状。
- 鼻用糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松,能有效减轻鼻腔炎症。
- 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适用于伴有哮喘的患者。
2、手术治疗
- 鼻中隔矫正术:适用于鼻中隔偏曲导致鼻腔通气不畅的患者。
- 下鼻甲射频消融术:可缩小肥大的下鼻甲,改善鼻塞症状。
- 鼻息肉切除术:适用于伴有鼻息肉的患者。
3、生活调理
- 避免接触过敏原:如使用防螨床品、定期清洁家居环境。
- 饮食调理:增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼,有助于减轻炎症。
- 鼻腔冲洗:使用生理盐水冲洗鼻腔,可清除过敏原和分泌物,缓解症状。
过敏性鼻炎的治疗需要综合药物、手术及生活调理等多种方法。通过避免过敏原、规范用药及必要时手术治疗,可以有效控制症状,提高生活质量。对于症状严重或长期未缓解的患者,建议及时就医,寻求专业治疗。
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儿童过敏性鼻炎鼻塞可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、环境控制、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、抗组胺药物:口服抗组胺药物如氯雷他定糖浆5mg/次,每日一次、西替利嗪滴剂0.5mg/次,每日一次或左西替利嗪片剂2.5mg/次,每日一次可有效缓解鼻塞症状。这些药物通过阻断组胺受体减少炎症反应,改善鼻腔通气。

2、鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器每日冲洗鼻腔1-2次,可清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜水肿。建议使用0.9%生理盐水,温度控制在37℃左右,避免刺激鼻腔。

3、环境控制:保持室内空气清新,定期清洁床单、窗帘等纺织品,使用空气净化器,避免接触宠物皮屑。将室内湿度控制在40%-60%之间,使用防螨床品,减少尘螨滋生。

4、免疫治疗:对于症状严重的患儿,可考虑进行特异性免疫治疗,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体对过敏原的耐受性。疗程通常持续3-5年,需在专业医生指导下进行。

5、手术治疗:对于药物治疗无效、伴有严重鼻中隔偏曲或鼻息肉的患者,可考虑行鼻内镜手术或下鼻甲部分切除术。手术可改善鼻腔通气,但需严格掌握适应症,术后仍需配合药物治疗。

日常生活中,建议患儿保持规律作息,适当进行户外运动如慢跑、游泳等有氧运动,增强体质。饮食方面,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻过敏症状。注意避免接触已知过敏原,外出时佩戴口罩,减少冷空气刺激。

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