二十岁掉头发可能与遗传、压力、营养不良等因素有关，建议调整生活方式并就医排查。遗传性脱发、压力过大、饮食不均衡、头皮疾病等是常见原因，需根据具体情况进行治疗。
1、遗传性脱发：家族中有脱发史的人更容易在年轻时出现脱发，尤其是男性型脱发。这种情况与雄激素水平有关，可通过药物治疗如米诺地尔、非那雄胺，或考虑植发手术。
2、压力过大：长期精神紧张、焦虑或睡眠不足会导致内分泌失调，影响毛囊健康。缓解压力的方法包括规律作息、适度运动如瑜伽或慢跑，以及心理疏导。
3、营养不良：缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会影响头发生长。建议增加富含这些营养素的食物，如鸡蛋、瘦肉、菠菜、坚果等，必要时可补充复合维生素。
4、头皮疾病：脂溢性皮炎、头皮真菌感染等疾病会导致脱发。治疗需使用抗真菌洗发水如酮康唑，或外用药物如糖皮质激素，严重时需口服药物治疗。
5、不良生活习惯：频繁染发、烫发、使用劣质洗发水等会损伤头皮和毛囊。建议减少化学处理，选择温和的洗发产品，并注意头皮清洁和保湿。
二十岁掉头发需综合评估原因，及时调整生活方式并就医排查，早期干预可有效改善脱发问题，保持健康的生活习惯和心态是关键。