肚子疼伴随咕咕叫可能与胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、肠梗阻等因素有关。咕咕声通常由肠蠕动加快或气体液体混合移动产生，需结合疼痛性质判断具体原因。

精神紧张或作息紊乱可能导致肠道蠕动异常，表现为阵发性隐痛伴肠鸣音亢进。建议规律进食、避免冷热刺激，可热敷腹部缓解症状。若持续存在需排除器质性疾病。

食用产气食物如豆类、碳酸饮料或进食过快时，肠道气体增多引发绞痛和响亮肠鸣。减少易发酵食物摄入，餐后适度活动帮助排气，必要时使用消胀药物。

细菌或病毒感染常导致脐周绞痛、水样便及频繁肠鸣，可能伴随发热。需进行便常规检查，轻症可口服补液盐，严重者需用蒙脱石散、双歧杆菌等药物治疗。

功能性肠病表现为餐后腹痛、腹胀伴肠鸣音改变，症状与情绪相关。建议记录饮食日记，避免诱发食物，可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀调节肠道功能。

机械性或麻痹性梗阻会出现剧烈绞痛、呕吐及高调肠鸣，腹部可见肠型。属于急症需立即禁食就医，通过影像学检查明确后，可能需胃肠减压或手术治疗。

日常应注意腹部保暖，避免暴饮暴食和过量摄入刺激性食物。腹痛持续超过6小时、出现呕吐或便血等警示症状时须及时就诊。建议养成细嚼慢咽的饮食习惯，适量补充含益生菌的酸奶有助于维持肠道菌群平衡，但乳糖不耐受者应选择无乳糖产品。适当进行散步等温和运动可促进肠道蠕动功能恢复。