慢性胆囊炎是指胆囊长期反复发作的炎症性疾病,通常由胆囊结石、胆汁淤积或细菌感染等因素引起,主要表现为右上腹隐痛、消化不良等症状。
1、胆囊结石胆囊结石是慢性胆囊炎最常见的原因,结石长期刺激胆囊壁会导致炎症反复发作。患者可能出现饭后右上腹闷胀感,尤其在进食油腻食物后症状加重。治疗需根据结石大小选择药物溶石或手术切除胆囊,常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等。
2、胆汁淤积胆汁排泄不畅会造成胆汁成分改变,长期淤积可能损伤胆囊黏膜。这种情况常见于妊娠期、长期禁食或胆道结构异常者。改善措施包括规律进食、适度运动,严重时需行胆道引流术。
3、细菌感染肠道细菌逆行感染可引起胆囊慢性炎症,常见病原体包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。患者可能伴有低热、食欲减退等表现。治疗需根据药敏结果选用抗生素,如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。
4、胆囊收缩功能障碍胆囊肌肉收缩力减弱会导致胆汁排空延迟,长期可能引发炎症。这种情况多见于糖尿病患者或长期服用钙通道阻滞剂者。改善方法包括控制原发病、使用促胆囊收缩药物如硫酸镁溶液。
5、寄生虫感染华支睾吸虫等寄生虫感染可导致胆道系统慢性炎症,在我国东南沿海地区相对多见。患者可能出现腹泻、消瘦等全身症状。确诊后需进行驱虫治疗,如吡喹酮片等抗寄生虫药物。
慢性胆囊炎患者日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,限制蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物摄入。保持规律作息,适当进行有氧运动有助于改善胆汁排泄。若症状持续加重或出现发热、黄疸等表现,应及时就医完善超声等检查,必要时考虑手术治疗。定期复查对于监测病情进展非常重要。