耳屎大块怎么回事

耳屎大块可能由外耳道分泌物堆积、外耳道狭窄、外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道异物等原因引起，可通过耳道冲洗、耵聍溶解剂滴耳、器械取出、抗感染治疗、手术清除等方式处理。

外耳道皮肤腺体分泌的耵聍与脱落皮屑混合后可能形成块状物。长期未清理或清洁方式不当会导致耳屎积聚变硬。日常可用温热生理盐水软化后轻柔清理，避免使用棉签等工具深入耳道。若伴随瘙痒或疼痛，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

先天性耳道狭窄或外伤后瘢痕形成会阻碍耳屎自然排出。这类患者耳屎容易结成硬块堵塞耳道，出现耳闷、听力下降等症状。需由医生使用专业器械取出，必要时使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。反复发作者可考虑外耳道成形术改善结构。

细菌或真菌感染引发炎症时，炎性渗出物与耳屎混合会形成脓性硬块。常伴随耳痛、流脓症状。确诊后需用硼酸酒精清洗耳道，配合盐酸左氧氟沙星滴耳液抗感染。真菌性外耳道炎需使用克霉唑乳膏局部涂抹。

油性耵聍体质者易形成深褐色硬质耳屎块，完全堵塞耳道会导致传导性耳聋。可在耳鼻喉科进行专业冲洗，顽固性栓塞需先用过氧化氢溶液浸泡软化。日常建议每3-6个月定期清理，避免自行掏耳造成鼓膜损伤。

儿童玩耍时误塞入小玩具或昆虫进入耳道，与耳屎结合形成不规则硬块。可能出现耳鸣、反射性咳嗽等症状。须立即就医用耵聍钩或吸引器取出，合并感染时需联用氯霉素滴耳液。家长应避免强行用镊子夹取导致异物深入。

日常需保持耳道干燥清洁，洗澡时可用硅胶耳塞防水。油性耳屎体质者可定期使用矿物油软化耵聍。出现耳痛、听力骤降、眩晕等症状时禁止自行掏耳，应及时到耳鼻喉科就诊。游泳爱好者建议每年进行专业耳道检查，预防耵聍栓塞继发感染。