孩子上吐下泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、食物过敏、肠道功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗、抗感染治疗、就医检查等方式处理。

孩子进食过多生冷、油腻或变质食物可能导致胃肠功能紊乱。表现为呕吐物含未消化食物残渣，腹泻多为糊状便。家长需暂停固体食物，给予米汤、稀粥等流食，少量多次补充口服补液盐。若症状持续超过6小时，需就医排除其他病因。

轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿腹泻常见原因，多伴随低热和蛋花汤样水便。可能与接触污染物品或感染者有关，通常表现为每日排便超过5次。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物，同时注意隔离消毒。

进食被沙门氏菌或大肠杆菌污染的食物可能引发脓血便和反复高热。家长需观察孩子是否出现嗜睡或尿量减少，必要时进行大便培养。治疗需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，配合补锌制剂促进肠黏膜修复。

牛奶蛋白或鸡蛋过敏常表现为进食后立即呕吐和荨麻疹样皮疹。腹泻多为黏液便，可能伴有肛周红肿。家长应记录饮食日记，暂时回避可疑过敏原，在医生指导下使用盐酸西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂，严重时需静脉注射糖皮质激素。

气候变化或精神紧张可能诱发肠易激综合征，症状呈间歇性发作。孩子可能出现腹痛后腹泻，排便后缓解。建议家长保持喂养规律，适当使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，避免过度使用止泻药物掩盖病情。

家长需密切观察孩子精神状态和尿量，每1-2小时补充5-10毫升口服补液溶液。呕吐剧烈时可暂时禁食2-4小时，但不禁水。恢复期应选择低乳糖、低纤维饮食，如苹果泥、蒸胡萝卜等。若出现持续高热、血便、囟门凹陷或超过8小时无尿，应立即前往儿科急诊。日常注意餐具消毒和手卫生，避免给孩子食用隔夜或未彻底加热的食物。