男性尿血可能是泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肿瘤或外伤等原因引起的。尿血常见原因有尿道炎、膀胱炎、肾结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤等。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、泌尿系统感染尿道炎或膀胱炎可能导致尿血,通常伴有尿频尿急尿痛等症状。细菌感染会引起尿道或膀胱黏膜充血水肿,毛细血管破裂出血。治疗需使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。日常需多饮水,保持会阴清洁。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。典型表现为突发腰部绞痛伴血尿。结石较小可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。常用药物有排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等。
3、前列腺疾病前列腺增生或前列腺炎可引起血尿。增生的前列腺压迫尿道导致排尿困难,膀胱过度收缩可能引发出血。治疗可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、普乐安片等药物。严重前列腺增生需经尿道前列腺电切术。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤可能以无痛性血尿为首发症状。肿瘤组织坏死或浸润血管会导致出血。需通过膀胱镜、CT等检查确诊,早期肿瘤可行手术切除,晚期需结合放化疗。常用治疗药物包括吉西他滨、顺铂、卡介苗等。
5、外伤因素会阴部外伤或尿道器械检查可能导致尿血。外力作用使泌尿系统黏膜或血管损伤出血。轻度外伤可自行恢复,严重损伤需手术修复。治疗期间需卧床休息,避免剧烈运动,必要时使用止血药物如云南白药胶囊。
出现血尿应及时就医检查尿常规、泌尿系统超声等,明确病因后规范治疗。日常需保持充足水分摄入,避免憋尿,限制酒精和辛辣食物。注意观察尿液颜色变化,如有持续血尿或伴随发热、腰痛等症状应立即就诊。中老年男性建议定期进行前列腺特异性抗原检查和泌尿系统筛查。