牙肉黑色可能是由色素沉着、口腔疾病或全身性疾病等原因引起的。主要有牙龈黑色素沉着、吸烟或药物染色、牙龈炎、牙周炎、艾迪生病等因素。
1、牙龈黑色素沉着牙龈黑色素沉着属于生理性现象,多见于肤色较深的人群。黑色素细胞在牙龈组织中分布较多时,会导致牙龈呈现均匀的黑色或褐色。这种情况无须特殊治疗,定期口腔检查即可。
2、吸烟或药物染色长期吸烟会使烟草中的焦油沉积在牙龈表面,形成黑色斑块。部分药物如米诺环素胶囊、氯喹片、铋剂等也可能导致牙龈色素沉着。改善生活习惯或停药后,色素可能逐渐减退。
3、牙龈炎慢性牙龈炎可能伴随牙龈边缘发黑,多由菌斑堆积引起。患者常伴有牙龈出血、肿胀等症状。需通过洁治术清除牙石,配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
4、牙周炎进展期牙周炎可能导致牙龈坏死性改变,出现灰黑色溃疡面。常伴随牙齿松动、口臭等症状。治疗需进行牙周刮治,必要时使用甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
5、艾迪生病这种肾上腺皮质功能减退症会引起全身皮肤黏膜色素沉着,牙龈可出现蓝黑色斑块。患者多伴有乏力、低血压等症状。需内分泌科就诊,通过氢化可的松片等药物进行替代治疗。
发现牙龈发黑应尽早就医检查,日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷和牙线清洁,每半年进行一次专业洁牙。吸烟者建议戒烟,避免食用过硬或过烫食物刺激牙龈。若伴随出血、疼痛等症状,须立即到口腔科就诊排除恶性病变。