临汾市人民医院
呼吸科
肺气肿和肺大泡是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见表现,主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰和胸闷。肺气肿是由于肺泡壁破坏导致气体滞留,肺大泡则是肺泡过度膨胀形成的囊状结构。治疗包括药物治疗、氧疗、肺康复训练和手术干预。
1、呼吸困难
呼吸困难是肺气肿和肺大泡最典型的症状,尤其在活动后加重。这是由于肺泡弹性下降,气体交换功能受损,导致氧气摄入不足。患者常感到气短,甚至休息时也会出现呼吸不畅。建议患者避免剧烈运动,保持适度活动,必要时使用支气管扩张剂缓解症状。
2、咳嗽和咳痰
慢性咳嗽和咳痰是肺气肿的常见表现,通常伴随白色或黄色痰液。这是由于气道炎症和黏液分泌增多所致。患者应避免吸烟和接触刺激性气体,同时可通过雾化吸入药物或口服祛痰药缓解症状。
3、胸闷和胸痛
肺大泡可能导致胸腔压力增加,引起胸闷或胸痛。严重时,肺大泡破裂可能引发气胸,需紧急就医。患者应定期进行胸部影像学检查,监测肺大泡的变化,必要时考虑手术切除。
4、治疗建议
- 药物治疗:常用药物包括支气管扩张剂(如沙美特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和祛痰药(如氨溴索)。
- 氧疗:对于血氧饱和度低的患者,长期家庭氧疗可改善生活质量。
- 肺康复训练:包括呼吸肌锻炼、有氧运动和营养支持,帮助增强肺功能。
- 手术治疗:对于严重肺大泡,可选择肺减容术或肺移植。
肺气肿和肺大泡是慢性疾病,需长期管理和治疗。患者应定期随访,遵医嘱用药,同时改善生活方式,如戒烟、避免空气污染和保持适度运动,以延缓疾病进展。