内外踝骨折愈合后可能出现后遗症，常见问题包括关节僵硬、慢性疼痛、创伤性关节炎、踝关节不稳及活动受限。

1、关节僵硬：

骨折后长期固定可能导致关节周围软组织粘连，表现为踝关节屈伸活动度下降。早期康复锻炼可缓解，若未及时干预可能发展为永久性功能障碍。

2、慢性疼痛：

骨折愈合不良或软骨损伤可能引发持续性隐痛，尤其在天气变化或负重时加重。疼痛多与局部炎症反应或神经压迫有关，需通过理疗或药物控制。

3、创伤性关节炎：

关节面复位不佳会加速软骨磨损，数年后可能出现关节肿胀、摩擦感。X线检查可见关节间隙变窄，严重者需关节镜清理或置换手术。

4、踝关节不稳：

韧带复合体损伤未完全修复时，易出现反复扭伤。表现为行走时足部失控感，可通过肌力训练改善，严重者需韧带重建手术。

5、活动受限：

骨折畸形愈合可能改变踝穴结构，导致下蹲、爬楼梯困难。需通过步态训练和矫形鞋垫代偿，复杂病例需截骨矫形。

康复期应坚持踝泵训练和水中步行锻炼，每日补充800毫克钙质及10微克维生素D。避免跳跃、爬山等高冲击运动，选择泳池行走或固定自行车等低负荷活动。定期复查踝关节MRI评估软骨状态，若出现晨僵超过30分钟或夜间静息痛，需及时排查风湿免疫性疾病。睡眠时使用踝关节支具保持中立位，可减少晨起僵硬症状。