癌症晚期患者不排便可通过调整饮食、适量运动、使用缓泻药物、灌肠治疗、手术干预等方式改善。不排便可能与肿瘤压迫、药物副作用、脱水、肠梗阻、神经功能紊乱等因素有关。

增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动，可适量食用西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物。每日饮水应达到1500毫升以上，避免粪便干结。若患者存在吞咽困难，可将食物制成糊状或流质。需注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道负担。

在体力允许情况下，可协助患者进行床上翻身、抬腿等被动运动，或每日短距离行走。运动能刺激肠蠕动，但需避免过度劳累。对于卧床患者，家属可顺时针按摩其腹部，每次10分钟，每日重复进行。

乳果糖口服溶液可软化粪便，聚乙二醇4000散能增加粪便含水量，比沙可啶肠溶片可刺激肠壁促进排便。使用药物需严格遵医嘱，避免长期依赖。用药期间需监测电解质平衡，尤其注意血钾水平。

对于粪便嵌塞患者，可采用甘油灌肠剂或生理盐水灌肠。操作需由医护人员执行，灌肠液温度应维持在37摄氏度左右。灌肠后需观察患者有无腹痛、出血等异常反应。该方法不宜频繁使用，以免破坏肠道菌群。

当肿瘤直接压迫肠道导致机械性梗阻时，可能需行肠造瘘术或肿瘤减瘤术。术前需评估患者心肺功能及凝血状态，术后需加强造瘘口护理。手术风险较高，需与主治医生充分沟通后决策。

癌症晚期患者出现不排便时，家属需记录每日排便次数及性状，保持患者会阴清洁。可尝试将便盆预热后使用，减少患者不适感。若超过3天未排便或出现腹胀呕吐，应立即就医。日常护理中需关注患者情绪变化，排便困难可能加重焦虑，必要时寻求心理支持。饮食宜少量多餐，避免产气食物，睡前可饮用温蜂蜜水帮助润滑肠道。