多次人工流产史对后续生育的影响因人而异，多数女性仍可正常妊娠分娩，但需警惕子宫内膜损伤、宫腔粘连等风险。影响生育能力的因素主要有流产方式、术后恢复情况、感染控制、内分泌调节、基础生殖健康状态等。

手术流产中负压吸引术对子宫内膜损伤较小，钳刮术可能增加基底层损伤风险。药物流产完全流产率高时对子宫伤害相对较小，但不全流产需二次清宫者损伤叠加。不同孕周终止妊娠的创伤程度也存在差异。

流产后遵医嘱使用抗生素预防感染，避免过早性生活有助于恢复。术后月经复潮时间可反映内膜修复情况，连续两个月经周期紊乱需就医。宫腔操作后适当补充雌激素可能促进内膜增生。

术后盆腔炎性疾病是继发不孕的重要因素，表现为下腹痛、异常分泌物等。衣原体感染可能造成输卵管阻塞，淋球菌感染易导致盆腔粘连。急性期规范抗感染治疗可降低远期并发症概率。

反复流产可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，表现为黄体功能不足、排卵障碍等。基础性激素检测可评估卵巢储备功能，必要时需药物调节周期。多囊卵巢综合征患者流产风险本身较高。

继发不孕患者需排查输卵管通畅度、宫腔形态及男方精液质量。宫腔镜检查可直观评估粘连程度，轻度粘连行分离术后妊娠成功率较高。合并子宫肌瘤、腺肌症等疾病需优先治疗原发病。

有多次流产史的备孕女性建议孕前进行系统评估，包括妇科检查、超声监测排卵、输卵管造影等。妊娠后需加强产检，尤其关注胎盘位置及功能。日常保持规律作息，适量补充叶酸和维生素E，避免吸烟饮酒等不良习惯。出现月经量减少、痛经加重等情况应及时就诊，必要时考虑辅助生殖技术干预。