眼压不高就一定不是青光眼吗
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眼压不高就一定不是青光眼吗
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眼压不高也可能患有青光眼，青光眼的诊断不能仅依赖眼压测量，主要与视神经损伤、房水循环异常、角膜厚度异常、遗传因素等有关。
1、视神经损伤青光眼的核心特征是视神经不可逆损伤，部分患者眼压正常但视神经对压力耐受性低，需通过视野检查和OCT评估神经纤维层厚度。
2、房水循环异常房水分泌减少或排出通路异常可导致正常眼压性青光眼，这类患者需监测24小时眼压波动，使用前列腺素类药物改善房水引流。
3、角膜厚度异常角膜过薄会导致眼压测量值假性偏低，实际眼压可能超过视神经承受阈值，需用角膜补偿眼压计重新评估真实眼压水平。
4、遗传因素有青光眼病史的家族成员可能出现低眼压性青光眼，这类患者应定期进行眼底照相和视功能检查，必要时使用神经保护剂治疗。
建议40岁以上人群每年进行包含眼底检查的眼科体检，发现视盘凹陷扩大或视野缺损时应完善青光眼专项筛查。
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