肾囊肿是否需要治疗取决于囊肿的大小、数量以及是否引起症状。多数情况下,体积较小且无不适症状的单纯性肾囊肿无须治疗,定期复查即可。若囊肿增大或引发疼痛、感染、肾功能异常等症状,则需考虑干预措施。
单纯性肾囊肿多为体检时偶然发现,直径通常小于5厘米且生长缓慢。这类囊肿多为良性病变,不会影响肾功能,仅需每6-12个月通过超声监测变化。日常应避免剧烈运动或腹部撞击,防止囊肿破裂。合并高血压者需控制血压,减少高盐饮食,每日饮水量保持在2000毫升左右,有助于维持肾脏血流。
当囊肿直径超过5厘米或压迫周围组织时,可能出现腰背部钝痛、尿频尿急等不适。此时可在超声引导下进行囊肿穿刺抽液术,或行腹腔镜下囊肿去顶减压术。若囊肿继发感染,需根据药敏试验使用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等抗生素。极少数多囊肾患者可能出现肾功能进行性下降,需结合血肌酐水平制定个体化方案。
建议每半年复查肾脏超声,观察囊肿变化。出现持续腰痛、血尿、发热等症状时应及时就诊。日常避免服用肾毒性药物,控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内,优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。保持适度有氧运动如散步、游泳,避免憋尿和过度劳累。