孕妇肝功能转氨酶高怎么回事

孕妇肝功能转氨酶高可能由妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、药物性肝损伤、妊娠期高血压疾病等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、定期监测等方式干预。

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕妇特有的肝脏疾病，可能与雌激素水平升高及遗传因素有关，表现为皮肤瘙痒伴转氨酶升高。治疗需在医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸注射液等药物，同时建议孕妇避免高脂饮食，保持规律作息。

乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤，出现转氨酶升高、乏力、食欲减退等症状。确诊后需遵医嘱使用替诺福韦酯片、甘草酸二铵肠溶胶囊等抗病毒及保肝药物，孕妇应单独使用餐具并定期复查肝功能。

该病属于妊娠晚期危急重症，起病急骤，除转氨酶显著升高外，常伴有凝血功能障碍和意识改变。需立即住院治疗，必要时终止妊娠，临床可能使用复方甘草酸苷注射液、注射用谷胱甘肽等药物进行支持治疗。

部分孕妇因服用抗生素、抗癫痫药物或中成药可能导致肝酶异常。发现异常后应及时停用可疑药物，并在医生指导下改用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，用药期间避免自行服用保健品。

子痫前期或HELLP综合征会引起肝细胞缺血缺氧，导致转氨酶升高伴血压异常。治疗需控制血压并预防抽搐，常用拉贝洛尔片、硫酸镁注射液等药物，孕妇需每日监测血压和尿蛋白变化。

孕妇发现转氨酶升高应避免高脂高糖饮食，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等，烹饪方式以蒸煮为主。保持充足睡眠，避免熬夜和剧烈运动，建议采用左侧卧位改善胎盘供血。每周至少复查一次肝功能，若出现皮肤黄染、恶心呕吐加重需立即就医。所有药物使用必须严格遵循产科和肝病科医生的联合指导，不可自行调整剂量或停药。