轻微的肛裂可通过调整饮食、保持局部清洁、温水坐浴、使用药物、改善排便习惯等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、局部创伤、感染、肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的刺激。建议多吃西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
2、保持局部清洁每次排便后用温水清洗肛门区域,避免使用粗糙厕纸擦拭。可选择无酒精湿巾轻柔清洁,清洗后保持干燥。穿透气棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿环境对创面的影响。
3、温水坐浴每日2-3次温水坐浴,水温控制在37-40℃,每次持续10-15分钟。坐浴能缓解肛门括约肌痉挛,促进局部血液循环,加速裂口愈合。可在水中加入少量高锰酸钾稀释液,但浓度不宜过高。
4、使用药物可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物。硝酸甘油软膏能松弛肛门括约肌,地奥司明片改善微循环,复方角菜酸酯栓具有抗炎镇痛作用。避免自行使用含激素药膏。
5、改善排便习惯养成定时排便习惯,避免久蹲用力。有便意时及时如厕,不要刻意抑制。排便时可采用蹲姿,使用脚凳垫高膝盖更符合生理角度。长期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
轻微肛裂患者应注意避免久坐久站,每日进行提肛运动增强盆底肌功能。若症状持续2周未缓解,或出现出血量增多、剧烈疼痛、发热等情况,应及时就诊排除其他肛肠疾病。恢复期间忌烟酒,保持规律作息有助于创面愈合。