早期痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、口服药物、手术治疗等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每天饮水超过2000毫升。避免辛辣刺激食物和过量饮酒,以免加重肛门血管充血。
2、温水坐浴每日进行2-3次温水坐浴,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。温水能促进肛门局部血液循环,缓解痔核水肿和疼痛症状。坐浴后可配合轻柔按摩肛门周围,但需注意动作轻柔,避免损伤黏膜。
3、局部用药痔疮膏剂能直接作用于病变部位,常见有马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等。这些药物含有利多卡因等成分可快速止痛,同时具有消炎、消肿作用。使用前需清洁肛门,用药后保持局部干燥。
4、口服药物地奥司明片、迈之灵片等口服药物可改善静脉回流,减轻痔核充血肿胀。对于伴有便秘的患者,可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。需注意口服药物可能出现头晕、胃肠道不适等不良反应。
5、手术治疗当保守治疗无效或痔核脱出无法回纳时,可考虑胶圈套扎术或痔上黏膜环切术。胶圈套扎适用于内痔,通过阻断血流使痔核萎缩。痔上黏膜环切术能彻底切除病变组织,术后需保持创面清洁,预防感染。
早期痔疮患者应避免久坐久站,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。可进行提肛运动增强肛门括约肌功能,每日3组每组20次。若出现持续便血、剧烈疼痛或痔核嵌顿,应及时就医评估是否需要进一步治疗。保持规律作息和适度运动有助于预防痔疮复发。