外阴瘙痒不一定是性病，可能是由阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应、激素水平变化、糖尿病等多种因素引起。外阴瘙痒的常见原因主要有非感染性炎症、感染性炎症、皮肤病、全身性疾病、心理因素等。

外阴接触刺激性物质如肥皂、洗涤剂、卫生巾等可能引发接触性皮炎，表现为瘙痒伴红肿。绝经后女性因雌激素水平下降，外阴黏膜萎缩变薄易出现干燥瘙痒。这类情况需避免刺激源，使用温和清洁产品，严重时可遵医嘱使用雌激素软膏。

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等妇科感染常导致分泌物刺激外阴。滴虫性阴道炎等性传播感染也可能引起瘙痒，多伴有异味分泌物。需通过白带检查确诊，遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等抗菌药物，性伴侣需同步治疗。

外阴湿疹表现为对称性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，可能与过敏体质有关。外阴硬化性苔藓属于慢性皮肤病，可见瓷白色萎缩斑块。可遵医嘱使用他克莫司软膏、糖皮质激素药膏，避免搔抓加重皮损。

糖尿病血糖控制不佳时，尿糖刺激外阴易继发感染。胆汁淤积性肝病导致胆盐沉积也可能引发瘙痒。需治疗原发病，糖尿病患者需监测血糖，肝病患者可遵医嘱使用考来烯胺缓解症状。

焦虑、抑郁等情绪可能放大瘙痒感受，形成瘙痒-搔抓恶性循环。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时遵医嘱使用抗焦虑药物。夜间瘙痒明显者可口服抗组胺药改善睡眠。

日常需选择棉质内裤并每日更换，避免穿紧身裤摩擦外阴。清洗时使用温水而非热水，无须频繁使用洗液。饮食上减少辛辣刺激食物，控制血糖者需限制糖分摄入。若瘙痒持续超过1周、伴随溃疡或异常分泌物，应及时就诊妇科或皮肤科，切忌自行滥用药物。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力，降低感染风险。