宝宝高烧发冷可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察症状、及时就医等方式处理。高烧发冷通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭宝宝额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降,同时保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。若宝宝出现寒战应暂停擦拭,用薄毯覆盖躯干。
2、补充水分每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐,24小时饮水量需超过日常摄入量。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。观察尿液颜色,若呈深黄色需加强补水。避免含糖饮料,防止渗透性利尿加重脱水。
3、药物退热体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药,可选择布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种药物间隔使用需至少间隔4小时,24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温,记录退热效果及持续时间。
4、观察症状监测体温变化曲线,注意有无皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。记录发热起始时间、最高温度及热型特征。检查四肢末梢循环,若出现花纹样紫绀或毛细血管再充盈时间延长,提示可能存在休克前兆。
5、及时就医发热超过72小时或体温持续超过40摄氏度应立即就诊。3月龄以下婴儿出现发热需急诊处理。合并拒食、呼吸急促、意识改变等危险信号时,应呼叫急救车辆转运。就医时携带体温记录本和已用药物清单。
保持宝宝衣着宽松透气,选择纯棉材质衣物便于散热。饮食以流质或半流质为主,如米汤、藕粉、蔬菜泥等易消化食物。恢复期每日睡眠时间应比平时增加1-2小时。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动,但需避免剧烈运动。家长接触患儿前后需规范洗手,患儿餐具毛巾应单独消毒。居家环境每日通风2次,每次不少于30分钟。