瑞安市妇幼保健院
儿科
治疗小儿多动症的药物主要包括中枢神经兴奋剂、非中枢神经兴奋剂和其他辅助药物。常用药物有哌甲酯、阿托莫西汀和胍法辛等,具体用药需在医生指导下进行。
1、中枢神经兴奋剂
中枢神经兴奋剂是治疗小儿多动症的一线药物,主要通过调节大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素水平来改善注意力不集中和多动症状。
- 哌甲酯:常见商品名为利他林,分为速释型和缓释型。速释型药效较短,需每日多次服用;缓释型药效持久,每日一次即可。
- 右旋安非他明:通过增强神经递质的释放,改善注意力缺陷和多动症状。
- 苯丙胺类:如阿得拉,适用于对其他药物反应不佳的患者。
2、非中枢神经兴奋剂
非中枢神经兴奋剂适用于对中枢神经兴奋剂不耐受或效果不佳的患者。
- 阿托莫西汀:商品名为斯特拉特拉,通过抑制去甲肾上腺素的再摄取,改善多动和注意力问题。
- 胍法辛:一种α2A肾上腺素受体激动剂,适用于伴有冲动行为的患儿。
- 可乐定:常用于治疗多动症伴随的睡眠问题或情绪波动。
3、辅助药物和其他治疗
除了药物治疗,行为疗法、心理干预和家庭支持也是多动症治疗的重要组成部分。
- 行为疗法:通过正强化和负强化帮助患儿建立良好的行为习惯。
- 心理干预:如认知行为疗法,帮助患儿改善情绪管理和社交技能。
- 饮食调整:减少高糖、高添加剂食物的摄入,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如鱼类和坚果。
治疗小儿多动症需要个体化方案,药物选择需结合患儿的具体症状、年龄和身体状况。家长应定期与医生沟通,调整治疗方案,同时配合行为干预和家庭支持,以达到最佳治疗效果。