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子宫偏小可能影响怀孕，但多数情况下仍可正常受孕。子宫发育不良或激素水平异常可能导致子宫偏小，需结合卵巢功能综合判断。
子宫偏小但卵巢功能正常、月经规律时，通常不影响怀孕。这类情况可能与先天发育差异有关，子宫容积虽偏小仍能满足胚胎着床需求。建议孕前通过超声监测卵泡发育，确认排卵功能正常。妊娠后需加强产检，关注胎儿生长情况。
子宫偏小伴随月经稀发、闭经或排卵障碍时，可能降低受孕概率。常见于子宫发育不良、内分泌紊乱等病理状态，需通过激素六项检查评估卵巢储备功能。部分患者需在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内膜厚度，或采用辅助生殖技术。
备孕期间应保持规律作息，避免过度节食，定期进行妇科检查监测子宫及卵巢状态。
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