女性后背疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因引起,可通过休息理疗、药物干预、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张。常见于伏案工作、搬运重物后,疼痛多集中在肩胛区,活动时加重。建议调整坐姿,每1-2小时起身活动,局部热敷配合按摩缓解。若疼痛持续,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
2、骨质疏松绝经后女性雌激素水平下降易引发骨量流失。表现为夜间腰背钝痛,轻微外力可能导致椎体压缩性骨折。骨密度检查可确诊,需补充钙剂和维生素D,严重者使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨松药物,配合负重运动增强骨骼强度。
3、脊柱退行性变椎间盘突出或腰椎骨质增生可能压迫神经根。疼痛可放射至臀部下肢,伴麻木感。磁共振检查能明确病变位置,急性期需卧床,服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经,物理治疗无效时考虑椎间孔镜手术。
4、泌尿系统疾病肾结石或肾盂肾炎可引起单侧肋脊角区绞痛,常伴血尿、发热。超声和尿常规可鉴别,结石小于6毫米可通过多饮水排石,感染需用左氧氟沙星片抗炎,顽固性结石需体外冲击波碎石。
5、妇科疾病盆腔炎或子宫内膜异位症可能引发腰骶部坠痛,月经期加重。妇科检查可见附件区压痛,B超显示盆腔积液。需口服头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,严重盆腔粘连需腹腔镜手术松解。
日常应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬运重物时保持腰部直立。每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动,注意保暖防止受凉。饮食保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入,50岁以上女性建议每年检测骨密度。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴发热消瘦,须立即就诊排查肿瘤等严重疾病。