胰腺切除后对身体有什么影响

胰腺切除后可能影响消化功能、血糖调节和营养吸收，具体影响与切除范围有关。胰腺切除后的常见问题主要有消化酶分泌不足、胰岛素缺乏、体重下降、脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等。

胰腺切除后外分泌功能受损，胰蛋白酶、脂肪酶等消化酶分泌减少，导致蛋白质和脂肪分解障碍。患者可能出现腹胀、腹泻等症状，需长期补充胰酶肠溶胶囊如得每通等替代治疗。日常饮食需采用低脂高蛋白模式，避免油炸食品。

全胰切除或大部分切除会破坏胰岛细胞，导致绝对胰岛素缺乏引发糖尿病。患者需终身使用胰岛素注射液如甘精胰岛素控制血糖，并密切监测指尖血糖。术后可能出现血糖波动大、低血糖风险增高，需调整胰岛素剂量与进食时间匹配。

由于营养吸收障碍和代谢紊乱，患者常出现进行性体重减轻。需增加每日进餐频次至5-6次，选择易消化的短肽型肠内营养粉如百普力作为补充。定期检测前白蛋白等营养指标，必要时采用静脉营养支持。

脂肪消化障碍导致粪便中含未消化脂肪，表现为恶臭油腻便。除补充胰酶制剂外，可联合使用复方消化酶胶囊如达吉改善症状。限制每日脂肪摄入量不超过50克，优先选择中链脂肪酸作为脂肪来源。

长期脂肪吸收不良易引发维生素A、D、E、K缺乏，表现为夜盲症、骨质疏松等。需定期注射维生素D3注射液或口服维生素AD软胶囊，凝血功能异常者需补充维生素K1注射液。每3-6个月检测血清维生素水平。

胰腺切除术后需建立长期随访计划，包括每3个月检测糖化血红蛋白、肝功能及营养指标。饮食采用少量多餐原则，每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5克/公斤体重。术后1年内避免剧烈运动，可进行散步等低强度活动。出现持续腹痛、严重腹泻或反复低血糖时应及时复诊，必要时进行消化内镜或CT检查评估吻合口状况。患者及家属需接受专业营养指导，掌握胰岛素注射技术和低血糖应对措施。