打喷嚏时腹部疼痛可能与腹肌拉伤、腹内压骤增、胃肠痉挛、疝气、盆腔炎症等因素有关。该症状通常由肌肉过度收缩或内脏器官受牵拉引起，若疼痛持续或加重建议及时就医排查器质性疾病。

剧烈打喷嚏可能导致腹直肌或腹斜肌过度收缩，引发肌肉纤维微损伤。表现为打喷嚏时局部锐痛，按压疼痛区域可加重，通常伴随活动受限。可通过热敷、休息等保守治疗缓解，避免短期内重复进行增加腹压的动作。

打喷嚏时膈肌剧烈下移会使腹腔压力急剧升高，可能刺激腹膜或牵拉内脏韧带。常见于慢性咳嗽、便秘等腹压基础较高人群，疼痛多呈短暂性钝痛。建议通过凯格尔运动增强核心肌群稳定性，必要时使用腹带支撑。

自主神经反射可能引发肠管平滑肌异常收缩，多见于肠易激综合征患者。疼痛呈阵发性绞痛，可能伴随肠鸣音亢进。可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀等解痉药物，同时需调整饮食结构。

原有腹股沟疝或脐疝患者在打喷嚏时，腹腔内容物可能突入疝囊造成嵌顿。表现为突发剧烈疼痛伴局部包块，需警惕肠管缺血坏死风险。确诊后需根据疝类型选择无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术治疗。

女性盆腔炎或附件炎患者在打喷嚏时，可能因震动引发炎性组织牵涉痛。疼痛多位于下腹部，可能伴随发热或异常分泌物。需完善妇科检查，遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。

日常应注意避免突然的体位改变，打喷嚏时可采取屈膝弯腰姿势减轻腹压冲击。保持规律排便习惯，避免提重物等增加腹压的行为。若疼痛持续超过48小时或出现呕吐、发热等症状，需立即就医排除急腹症。慢性疼痛患者建议定期进行腹部超声或CT检查，明确是否存在隐匿性病变。