脑梗塞一般可以进行手术治疗,但需根据病情严重程度和患者个体情况决定。
脑梗塞手术治疗主要适用于大血管闭塞或大面积脑梗死患者。常见手术方式包括机械取栓术和颈动脉内膜切除术。机械取栓术通过导管将血栓取出,适用于发病6小时内的急性大血管闭塞患者。颈动脉内膜切除术通过切除颈动脉内粥样硬化斑块,预防脑梗塞复发。手术可快速恢复血流,减少脑组织损伤,但存在出血、感染等风险。部分患者术后可能出现神经功能缺损,需配合康复治疗。
非手术治疗适用于小血管闭塞或症状较轻患者,包括静脉溶栓、抗血小板聚集等药物治疗。静脉溶栓需在发病4.5小时内进行,可溶解血栓恢复血流。抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成。部分患者通过药物治疗即可获得良好效果,无须手术干预。
脑梗塞患者术后需控制血压血糖,低盐低脂饮食,适度运动,定期复查。